转自：沈阳日报
痤疮，俗称“痘痘”，是一种常见的慢性炎症性皮肤病。从粉刺到炎性丘疹，再到脓疱和深部结节，甚至形成囊肿并留下萎缩性瘢痕。痤疮不仅仅是“面子”问题，更会影响人们的心理状态。9月18日，在“中国痤疮周”来临之际，中国医科大学附属盛京医院皮肤科主任吴严教授为市民，尤其是青春期的小患者“排雷”误区，并教授正确的“战痘”方法。
误区一：出油长痘必须多洗脸
吴严教授介绍，痤疮跟遗传因素有关，其发病机制上主要是这种激素的影响下，皮脂腺分泌旺盛导致的，尤其在青春期。所以，很多容易长痘的市民，脸油乎乎的，就使劲洗脸，经常一天洗了好多回，认为把这个油就洗掉了，感觉清爽了。实际上洗脸后，是皮脂膜的一层洗掉了，皮肤会因此反馈性地认为皮肤是干的，将会分泌更多的油脂，形成恶性循环。因此洗脸之后，一定要抹上保湿霜等去促进皮肤屏障修复，并且不能频繁洗脸。
误区二：发现痘痘就去美容院针清操作
现在有很多家长会带孩子去美容院进行针清祛痘，认为这样可以将痘痘消灭。吴严教授介绍，去美容院针清或者用小刀划破放脓，这样的处置有一定的风险，临床上也经常能出现因为美容院处理不当继发感染而到医院就诊的患者。美容院不像医院能够保障无菌环境，如果无菌操作不严格，本来仅仅是粉刺的问题，可能会继发细菌感染。痤疮本身是毛囊口堵住了，针清主要的目的是要把毛囊口打开。其实，临床上可以用一些酸类的制剂或外用的药物把毛囊口打开。
误区三：刷酸在家里就可以进行
吴严教授解释，这得分两种情况。“现在的酸类物质很多，像常见的维A酸乳膏、阿达帕林之类的刺激性更强一些，适合皮肤没那么红，也没那么敏感的痘肌，如果粉刺特别多，呈现弥漫的状态，就可以考虑使用。”吴严教授说，“但也要晚上涂，并且薄薄地涂，毕竟这类酸有光敏性和刺激性。”
如果家庭用外用酸，可以用果酸、水杨酸或者复合酸，但必须用低浓度的酸，并且看好说明书。临床上经常有患者不按照说明书的要求，长时间将各种酸存留在脸上，这将会导致皮肤屏障功能受损。
此外，还有一类是在医院操作的酸，这类酸相对来说浓度要更高一些，效果相对来说要更好，但必须由医生来操作。有的患者和家属觉得好像医生刷一下很简单，就自行购买进行刷酸，但是控制不好时间，也无法准确观察酸剂的反应，这是很危险的。
吴严教授介绍，各类酸功能作用是不一样的。如果是面部炎症特别重的情况下，建议用水杨酸；如果粉刺毛孔长得非常厉害的，比较建议的是倾向于果酸；壬二酸的抗炎作用相对更强一些。家庭选择各类酸的浓度最好在8%以下，高浓度酸类只能在医院进行。
误区四：长痘就得大量吃败火药物
吴严教授介绍，在长痘痘的时候，少吃一些刺激性特别强的高油、高糖和辛辣食物确实有利于控制痘痘。但患者，尤其是青春期患者尽量少用内服药物，要考虑肝肾功能是否能承受。因此，“战痘”还是要尽量用外用药。
吴严教授介绍，痤疮的治疗方式很多，需要根据病情严重程度和个体差异制定个性化方案，综合使用多种疗法。
沈阳日报、沈报全媒体主任记者 尚志文