心脏暗藏10厘米血栓 心外科巧手取栓

近日,50多岁的孙女士(化名)在医院度过了危险又幸运的一天,危险的是,一根长约10厘米的血栓卡在了心脏里,血栓一旦随血流流入肺部,将形成急性肺栓塞,危及生命。幸运的是,她在齐鲁医院德州医院心外科得到了有效救治,血栓被成功取出,最终转危为安。

前不久,孙女士做家务时突发心慌胸闷、憋气,随即出现晕厥,醒来口服药物后情况稍有缓解,但第二天再次出现晕厥,家人拨打急救电话后,孙女士被送至当地医院就诊,但是经过检查,并未发现病因所在。在家属的要求下,孙女士被转至齐鲁医院德州医院心外科,经心脏彩超显示,孙女士的右心房有异物,疑似血栓,随后医生检查又在她的下肢发现了血栓。

“心脏的血栓极有可能是从下肢随血液流入的,在心脏取栓前需要先放入滤网,以防血栓再次脱落。”齐鲁医院德州医院心外科执行主任李建新介绍,在手术前需要先由血管外科医生在下肢血管中放入滤网,为心脏手术做好准备。

因孙女士心脏内的血栓有脱落可能,一日脱落随时有生命危险,需急症手术治疗,经过充分术前准备,她的心脏血栓清除术正式开始。“对于经验丰富的医生来说,这台手术并不难,但是每一步都要加倍小心,特别是在心脏停跳建立体外循环时,要尤其注意减少心脏搬动,以防插管碰到血栓导致脱落。”心外科执行主任李建新介绍,最终在孙女士的心脏腱索上发现了那根长约10厘米的血栓,血栓卡在三尖瓣腱索上,随心脏的跳动阻塞了血流,这也是其反复晕厥、低血压的原因。

手术过程中,齐鲁医院德州医院心外科李建新团队还为孙女士同时完成了三尖瓣成形术及卵圆孔未闭修补术。术后,孙女士转至心外科监护室继续接受监护和治疗,目前已康复出院。

心外科执行主任李建新提醒:心血管疾病不可小觑,防治的关键是要“早”,一旦有出现胸闷、胸痛、明显的气喘、心慌、易疲劳之类的病症表现,千万不要忍定要及时到正规医院就诊。 

 (李梦娇)

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