兰州晚报讯 近日，世界卫生组织再次宣布猴痘疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”。什么是猴痘？哪些人易感？它的传染途径有哪些？9月19日，甘肃省疾病预防控制中心发布健康提示，一起来了解。
什么是猴痘？
猴痘是由猴痘病毒感染所致的一种人畜共患病，猴痘病毒分为分支Ⅰ型和分支Ⅱ型。传染源包括猴痘患者及感染的啮齿类动物、猴和猿等灵长类动物。既往猴痘疫情主要在非洲地区流行，2022年后逐渐扩散至全球大多数国家和地区。临床表现主要有发热、皮疹、淋巴结肿大等症状。
猴痘患者发病时主要有哪些表现？
皮疹为最常见的症状，出疹前可出现发热、头痛、乏力、淋巴结肿大等。皮疹多见于面部和四肢，也可出现在口腔、肛门、生殖器等部位，肛门皮疹易引起细菌感染，出现脓肿、溃疡后影响排便。
猴痘的易感人群有哪些？
人群普遍易感。既往接种过天花疫苗对猴痘病毒存在一定程度的交叉保护作用。
猴痘的潜伏期一般为5-21天，多为6-13天。
猴痘病毒的传播方式有哪些？
无论是猴痘分支Ⅰ型病毒还是分支Ⅱ型病毒，目前传播途径都是以直接接触患者的病变分泌物、渗出物为主，常见的直接接触方式包括性行为、家庭内密切接触、医疗护理接触等。接触病毒污染的环境、物品也可引发感染，但传播效率较直接接触低。
世界卫生组织认为，长时间近距离吸入病例呼吸道飞沫也可感染，但是这种传播方式较少见。我国流行病学调查结果显示，与猴痘病例近距离接触的家属、同事等人群中，目前未发现通过呼吸道传播而感染的情况。
猴痘和艾滋病的传播方式有什么不同？
猴痘和艾滋病都可以通过性行为传播，猴痘更多通过性行为过程中直接接触病例的病变部位分泌物、渗出物后感染；艾滋病病毒主要通过性行为过程中的体液交换传播，与艾滋病病毒感染者握手、拥抱等日常生活接触不会被感染。因此，正确使用安全套能够有效预防艾滋病传播，但不能完全避免猴痘传播。此外，免疫功能受影响的艾滋病患者感染猴痘后临床症状更严重，患重症和死亡的风险更高。
猴痘的预后怎么样？
猴痘为自限性疾病，大多数病例症状较轻，经对症治疗、支持治疗后，多数患者症状会在几周内消失。对于年幼儿童、孕妇以及免疫功能低下的人群（如CD4细胞计数低的艾滋病病毒感染者、血液系统恶性肿瘤患者等），若治疗不及时，可能会出现重症或死亡。
我国对猴痘疫情的应对策略是什么？
2023年6月，我国首次报告猴痘本土病例后，迅速将猴痘纳入乙类传染病进行管理，采取乙类传染病的预防、控制措施。始终坚持“预防为主、防治结合、精准防控、快速处置”原则，落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”措施，开展医疗机构、重点人群、入境人员和重点场所等多渠道监测，加强疫情分析与风险研判，针对性地开展重点人群健康教育和综合干预。坚持发现一起、控制一起，及时阻断疫情传播，确保全国猴痘疫情整体处于较低流行水平。
我国猴痘疫情形势如何？
我国猴痘疫情目前保持较低流行水平，大部分省份均有病例报告，90%以上病例为男性，主要通过男男同性性行为等密切接触传播，超过40%的病例为既往艾滋病病毒感染者。目前，我国确诊病例的病毒基因测序均为分支Ⅱ型病毒，尚未发现分支Ⅰ型病毒，需动态跟踪评估国际疫情形势和分支Ⅰ型病毒输入风险，做好防控应对准备。
目前有用于预防猴痘的疫苗吗？
目前，国外已有4款猴痘疫苗获批用于预防猴痘感染，这4款疫苗原本是用于预防天花而被研发的。我国目前尚无获批上市的猴痘疫苗。相关部门正在组织力量，加快猴痘疫苗科研攻关和审评审批，尽快推动产品研发上市使用。
为什么天花疫苗对预防猴痘有作用？
猴痘病毒和天花病毒同属于痘病毒科正痘病毒属，具有一些共同的抗原特征，因此既往接种过天花疫苗对预防猴痘有一定作用。但猴痘和天花是两种不同的疾病，天花是人类已消灭的一种烈性传染病；猴痘是一种新发传染病，病死率远低于天花。猴痘病毒的传播规律和致病机理等还需进一步观察和研究。
猴痘患者痊愈后会再次感染吗？
猴痘患者痊愈后体内会产生保护性抗体，一定时间内可预防再次感染，但抗体衰退后可能会再次感染，国外已有猴痘患者痊愈后再次感染的病例。
猴痘与水痘的症状有什么不同？
猴痘和水痘是由不同的病毒引起的传染病，水痘的病原为水痘—带状疱疹病毒。两者都有皮疹症状，猴痘引起的皮疹多为球形，质地较硬，2-4周左右结痂脱落，部分可遗留瘢痕；水痘引起的皮疹多为水疱疹，水疱壁薄，1-2周左右结痂脱落，一般不留瘢痕。
猴痘患者居家治疗时要注意什么？
猴痘患者居家治疗时应注意补充营养及水分，保持皮肤、口腔、眼及鼻等部位清洁及湿润，避免搔抓皮疹部位皮肤，以免引起感染。体温高者可采取物理降温，超过38.5℃者可服用解热镇痛药退热。皮疹部位疼痛严重时可使用镇痛药物。应遵医嘱采用抗菌药物、滴眼液、维生素A等药物治疗皮肤感染、角膜病变等并发症。
日常生活中如何预防猴痘？
做自己健康的第一责任人，了解猴痘防控知识，增强自我防护意识，减少高危行为，降低传播风险。日常生活中不接触野生或者来历不明的啮齿类动物、猴和猿等灵长类动物。
前往猴痘流行地区，应提前了解目的地猴痘疫情情况，做好个人防护，避免与当地野生动物接触，避免与猴痘患者或有可疑症状者密切接触；遵守国家出入境管理相关规定，配合做好出入境检疫检测。
从猴痘流行地区回国（入境）
应注意哪些事项？
来自猴痘疫情发生国家（地区）的人员，如接触过猴痘患者或出现发热、头痛、背痛、肌痛、淋巴结肿大、皮疹和黏膜疹等症状，入境时应主动向海关申报，配合海关工作人员按规定程序落实医学检疫措施。
其他人员入境后，应开展自我健康监测，若出现发热、皮疹、淋巴结肿大等症状要及时就医，主动告知医务人员自己在猴痘流行地区的旅居史。
兰州日报社全媒体记者 田小东