赵老师患有慢性胃病20多年了,常常有烧心、反酸、腹胀、嗳气、打嗝等症状,多次到医院检查,诊断为“慢性浅表性胃炎”。医生说不是很严重的疾病,但是各种胃药都用过了,治疗效果就是不好,为此赵老师忧心忡忡,自己到底得了什么病,会不会有癌变的可能,为什么总是缠绵不愈?
慢性胃炎是什么病?专家指出,它主要是指不同病因引起的胃黏膜慢性炎症,临床上十分常见,主要与饮食不规律、压力过大有关,也有很大一部分患者没有任何临床表现。
慢性胃炎的病程长短不一,可持续几个月至数十年不等,症状时轻时重,常表现为上腹部隐痛、饭后饱胀感、反酸、恶心、嗳气、打嗝等症状。秋冬季节容易发病,饮食不规律、劳累、精神因素都可以使病情加重。
慢性胃炎的发病原因
据了解,幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因,90%以上的慢性胃炎患者有幽门螺杆菌感染。
不良的生活习惯,如饮食不规律、长期喝浓茶、烈酒,经常吃辛辣刺激性食物,都会造成胃黏膜的反复损伤,从而导致慢性胃炎。
过度的精神刺激和劳累,也会导致胃液分泌异常,久而久之就会慢慢发展成为慢性胃炎。
长期大量服用非甾体类消炎药,如阿司匹林、吲哚美辛等,也容易引起慢性胃炎。
此外,幽门括约肌功能不全等原因导致的胆汁反流入胃,可削弱胃黏膜的屏障功能。心力衰竭、肝硬化合并门脉高压、营养不良等,都可导致胃功能不良而发生慢性胃炎。
慢性胃炎如何预防
①预防幽门螺杆菌感染。要改变用餐方式,聚餐时最好采用分餐制或使用公筷,防止唾液里的细菌通过筷子传播到食物上引起相互传染。要注意口腔卫生,不喝生水,吃熟食不吃生食。
②规律饮食,不喝浓茶、咖啡,少吃辛辣刺激、生冷、油腻的食物,减少对胃黏膜的刺激。
③保持心情愉快。精神及情绪因素对胃肠的影响极大,生气、抑郁等精神因素,能影响胃的运动及分泌功能,导致消化不良和胃炎,要避免情绪上的应激反应,保持心情舒畅,生气或抑郁时不要吃东西。
④严格按照医嘱服用某些药物。因为有些药物如阿斯匹林、消炎痛、激素、抗生素等,可以导致胃黏膜损伤,引起胃炎。
⑤彻底治愈急性胃炎,同时找出发病原因,防止再发,避免并发或演变成慢性胃炎。积极治疗全身性疾病,如肝、胆、胰、心、肾疾病。
⑥戒烟戒酒。吸烟能影响胃黏膜的血液供应及胃黏膜细胞的修复与再生,还能导致幽门括约肌功能紊乱,引起胆汁返流,使胃黏膜受损。酒精可直接破坏胃黏膜屏障,侵入胃黏膜引起粘膜充血、水肿、糜烂,引起胃炎。
⑦加强体育锻炼,增强身体抵抗力。适当的运动可以增强胃肠蠕动,有效促进胃排空,提高胃肠分泌功能和消化功能,预防胃炎。
慢性胃炎病人
怎样注意饮食
①饮食要规律。慢性胃炎最忌饮食不规律。有规律、定时、定量的饮食,可以维持消化活动的正常节律。切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐,要避免暴饮暴食。②注意营养均衡。患有慢性胃炎的人要以富有营养、易消化的细软食物为主,可以选择小米粥、大米粥、南瓜、酸奶等。少吃容易胀气的食物,如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等。
③少量多餐,吃饭细嚼慢咽。可将一日三餐改为五餐或六餐,忌睡前进食。吃饭时细嚼慢咽,可以使食物与唾液充分混合,有利于消化。
④不要吃刺激性食物。不要吃过辣、过硬、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物,如辣椒、油炸食品、腌腊食品等。柑橘类果汁、咖啡、浓茶、酒类等食物会引起胃酸分泌过多,最好避免食用。
⑤少喝牛奶,避免高脂肪食物。牛奶里的钙和蛋白质会刺激胃酸分泌,高脂肪类食物、酒、糖类等,会使幽门括约肌松弛,造成胃液反流入食管,如果有反酸、烧心等症状,要避免吃这些食物。
慢性胃炎会癌变吗
慢性浅表性胃炎与胃癌之间没有必然的联系,普通胃炎在不良环境,如长期食用腌腊食品、霉变食品、高盐饮食、过度吸烟饮酒、水果蔬菜不足等刺激下,要经过萎缩性胃炎、轻度胃黏膜特异性增生、中重度特异性增生等阶段,再发展到胃癌,所以一般的慢性浅表性胃炎,没有任何理由担心胃癌的发生,无端怀疑或长久猜忌胃炎变胃癌,只会徒增烦恼,加重胃病的症状。
不过,对于那些有警报症状的人群还是要特别注意,及时做胃镜检查以排除胃癌的可能。警报症状是指:年龄超过45岁,近期体重明显下降,出现原因不明的贫血、黑色大便,近期出现既往从未有过的腹部症状等。
山东省疾病预防控制中心 冷艳